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J Hepatol:HIV和HBV共感染的孕妇可将HBV病毒传播给婴儿

来源:丁香园 点击:2913 日期:2014-05-19 收藏:

  乙肝病毒(HBV)和人免疫缺陷病毒1型(HIV)是引起全球感染疾病死亡的主要原因。这些病毒高度流行于撒哈拉以南非洲地区,该区域中常见2种病毒同时感染。HIVHBV共感染的孕妇易有高HBV病毒血症,可能增加了HBV母婴传播的风险。

  与其他地区不同的是,撒哈拉以南非洲中儿童的HBV感染的获得倾向于婴儿后期和儿童早期,而不是围产期。该地区马拉维HBV/HIV共感染孕妇的婴儿中的HBV感染情况究竟如何,尚不明确。来自马拉维利隆圭的Charles S.Chasela等人对此开展了研究。该研究旨在评估HBV在马拉维未经抗逆转录病毒治疗的HIV感染的孕妇中的流行率,并检测HBV母婴传播的情况。研究发现,HIVHBV共感染的孕妇可将HBV传播给婴儿。该文发表在20143月的《Journal of Hepatology》上。研究收集了来自马拉维2048HIV感染的妇女及她们的婴儿的血浆,用来检测HBV感染的标志物。研究参与者都享有标准卫生服务,包括婴儿在4周、10周以及14周时接种五价疫苗。研究结果显示,103名妇女(5%HBsAg阳性,其中有70HBV-DNA阳性。16位妇女(0.8%HBV-DNA阳性,但HBsAg阴性。在出生于HBsAg阳性和/HBV-DNA阳性妇女的51名婴儿中,有5名在48周龄时为HBV-DNA阳性。2名出生于接受延长的含拉米夫定的抗HIV预防方案的母亲的婴儿的HBV DNA浓度小于4 log10 IU/ml,相比之下,3名未接受抗HIV预防的母亲的婴儿中的HBV DNA浓度≥8log 10 IU/ml研究结果表明,HBV/HIV共感染妇女的婴儿中有将近10%的个体检测到HBV DNA。如果能执行产前检测HIVHBV,就能有利于对2种病毒感染的婴儿采取预防措施。

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