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《中华消化外科杂志》2017年11月第16卷第11期
本期导读

  随着人类预期寿命稳步攀升和全世界人口老龄化进程,血管相关疾病发病率逐年升高,疾病谱也不断改变。近年来,随着腔内技术和材料等的快速发展,我国血管外科整体水平和国际地位亦不断提升。为了继续展示新的成果,探讨存在的争议,促进血管外科在我国的进一步发展,本期特设重点选题“血管外科”。

  “指南与共识”栏目中,食管癌根治术胸部淋巴结清扫的指征、入路、数目及范围仍是学术界争论的焦点。中国抗癌协会食管癌专业委员会制订《食管癌根治术胸部淋巴结清扫中国专家共识(2017版)》,旨在为食管癌根治术胸部淋巴结清扫的规范化和标准化提供指导性意见。

  “述评”栏目中,王深明教授就腹主动脉瘤合并消化道恶性肿瘤外科治疗策略展开探讨。针对其治疗难点——是同期还是分期处理腹主动脉瘤与消化道恶性肿瘤,他指出:腹主动脉瘤腔内修复术已成为治疗腹主动脉瘤首选,可在保证血供正常前提下,同期切除消化道恶性肿瘤。

  “专家论坛”栏目中,陆清声教授就内脏动脉夹层、内脏动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层、肠系膜上动脉栓塞、肠系膜上静脉栓塞等腹部外科血管疾病的相关特点及诊断与治疗策略进行阐述,以期增强临床医师对该类疾病的认识。朱化刚教授针对主动脉夹层这一心血管系统灾难性疾病,详述其在全身不同系统的临床表现,旨在提高广大临床医师对非典型主动脉夹层的认识。

  第20届全国临床肿瘤学大会暨2017年中国临床肿瘤学会(CSCO)年会于2017年9月26—30日在厦门举行。一年一度的国内肿瘤学盛会,向学术界持续展示肿瘤学领域最前沿的丰富成果。“专家论坛·学术动态”和“菁英论坛·学术动态”栏目中,本刊特邀许剑民教授、虞先濬教授和杨田教授及其团队分别就结直肠癌、胰腺癌、原发性肝癌领域相关研究进展进行盘点和解析,以第一时间向国内同道全面传播学术前沿信息。

  “论著”栏目中,张迎峰医师探讨了476例主动脉夹层患者发病时间分布特点,其研究结果显示:该病好发于天气寒冷的月份及午后时段。张省医师探讨了半导体激光原位开窗术在胸主动脉腔内修复术治疗主动脉弓部疾病中的应用价值,其研究结果显示:该手术治疗主动脉弓部疾病安全可行,近期疗效较好。李沁医师探讨了自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的临床特征和治疗策略,其研究结果显示:该疾病症状不一,多以腹痛为首发症状。治疗方案有药物保守、腔内介入及外科手术治疗,需结合患者临床特征及影像学检查制订个体化治疗方案。武晓军医师探讨了310例腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效,其研究结果显示:该手术治疗肝硬化门静脉高压症安全有效。黄庆兴医师探讨了以血管为导向的淋巴结清扫术在腹腔镜远端胃癌D2根治术中的应用价值,其研究结果显示:该手术安全有效,可简化手术步骤。吴楚营医师探讨了腹腔镜辅助右半结肠癌根治性切除术中血管解剖情况,其研究结果显示:该手术中患者血管解剖复杂,外科干及Helen干的解剖处理是手术难点及核心。

  “论著·外科天地”栏目中,陆树桐医师探讨了预防性切除术治疗肝外型门静脉瘤的临床价值,其研究结果显示:该手术安全可行,疗效较好

  “论著·影像集锦”栏目中,孙娜娜医师总结了胃癌腹膜腔转移的CT检查影像学表现,其研究结果显示:胃癌腹膜腔转移的CT检查影像学表现呈现特定的转移部位及表现。结合CT检查轴位图像、冠状位及矢状位重建图像,适当调节窗宽、窗位,有利于观察胃癌原发灶及腹膜腔转移情况。

  “大巡诊”栏目中,刘雷雷医师分析了一例肝固有动脉假性动脉瘤合并肝外梗阻性黄疸患者的诊断与治疗过程,行腹腔动脉造影检查+动脉栓塞+经皮经肝穿刺引流管置入术后,效果良好。

  衷心感谢积极为本期组稿和撰稿的王深明、李辉、朱化刚、陆清声、许剑民、霍枫、戴朝六、虞先濬、董剑宏、陆信武、杨田、蒲淼水、李毅清、董瑞、叶凯、刘希胜等教授以及《食管癌根治术胸部淋巴结清扫中国专家共识(2017版)》编审委员会专家。

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